Módulo Prontuário Eletrônico

O histórico completo do paciente,
a um clique de distância.

Registros clínicos seguros, organizados e acessíveis de qualquer dispositivo. Chega de papéis perdidos, tudo que você precisa saber sobre cada paciente, sempre disponível na hora certa.

Acesso em qualquer dispositivo
Conformidade com a LGPD
Histórico completo em segundos
Integração com todos os módulos
Dados criptografados
+1.240 pacientes cadastrados
Atenção, profissional

Prontuário mal feito é bomba-relógio dentro da sua clínica, e peso constante na sua cabeça

Registro incompleto, letra ilegível, arquivo perdido, foto salva no celular pessoal do profissional, consentimento que ninguém sabe onde está. Cada uma dessas falhas, sozinha, pode destruir em um dia o que você levou anos para construir.

A Includi Clinic encerra essa vulnerabilidade. Transforma o prontuário no ativo mais estratégico da sua clínica, e transforma o seu tempo de trabalho em tempo de qualidade para quem espera você em casa.

Prontuário incompleto ou ilegível
Evoluções clínicas sem registro adequado transformam qualquer intercorrência em prova de negligência contra o profissional.
Risco jurídico
TCLE ausente ou inválido
Procedimentos sem Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado expõem o profissional a processos éticos, civis e criminais.
Nulidade legal
Violação da LGPD
Multa de até R$ 50 milhões por infração em dados sensíveis de saúde.
R$ 50M
Antes e depois mal registrado
Enfraquece sua credibilidade e derruba o ticket que você poderia cobrar.
Perda de valor

Em conformidade com LGPD
e as melhores práticas de prontuário eletrônico

O Prontuário da Includi Clinic foi construído respeitando o arcabouço regulatório que rege a medicina e a estética no Brasil.

LGPD, Lei nº 13.709/2018
Conformidade plena com dados sensíveis de saúde
PEP, Prontuário Eletrônico do Paciente
Estrutura compatível com os princípios nacionais
ICP-Brasil
Assinatura digital com validade jurídica plena
100% Dados criptografados
24h Acesso auditável
Zero Risco de perda de dados
Criptografia de ponta a ponta
Controle granular de acesso
Trilha de auditoria inviolável
Autenticação multifator (MFA)
Backup automático na nuvem

Resultado: sua clínica blindada, seu profissional protegido e sua operação pronta para qualquer auditoria, com tranquilidade absoluta para focar no paciente, na família e na vida.

Modelo por especialidade
Medicina Estética
Dermatologia
Psicologia
Nutrição
Fisioterapia
Odontologia
Anamnese estruturada Preenchida
Evolução clínica Registrada
Prescrição eletrônica Emitida
CID-10 e TUSS Integrado
Rigor clínico sem burocracia

Rigor clínico sem burocracia, para o profissional atender com excelência e sair da clínica no horário

Um prontuário bem feito não deve atrapalhar o atendimento, deve elevar a sua qualidade. A Includi Clinic entrega um ambiente clínico pensado para a excelência:

Modelos personalizáveis por especialidade, dermatologia, harmonização, ortopedia, nutrição e muito mais
Anamnese estruturada, evolução clínica e hipóteses diagnósticas padronizadas, tudo personalizável
CID-10 e TUSS integrados para padronização e faturamento
Prescrição eletrônica, atestados, solicitações de exame e receituário direto do sistema
Campos inteligentes com preenchimento automático a partir do histórico

Resultado: o profissional ganha tempo, aprofunda o cuidado, entrega uma experiência de padrão internacional, e finaliza cada atendimento com leveza, sabendo que tudo está registrado e seguro.

Antes e depois profissionais,
com editor de fotos integrado ao prontuário

Em clínicas estéticas, dermatológicas e de harmonização, a imagem é o próprio produto. A Includi Clinic resolve isso de forma definitiva com um editor nativo, dentro do prontuário:

Comparação lado a lado, antes e depois com alinhamento preciso
Armazenamento seguro, vinculado ao paciente, fora do celular pessoal
Registro temporal auditável, proteção jurídica para o profissional
Galeria organizada por procedimento, profissional e data
+ Percepção de qualidade
Ticket Médio mais alto
Mais indicações
Galeria do paciente
Protocolo Bioestimulador
Antes
12/01/2026
Depois
18/04/2026
Dra. Ana Lima, Medicina Estética
3 sessões registradas · 96 dias de acompanhamento
Registro auditável com timestamp validado
Termos e consentimentos

Cada documento clínico assinado, vinculado e arquivado automaticamente

Totalmente integrado ao Assinador de Documentos da Includi Clinic, o Prontuário garante uma cadeia documental inviolável:

01
Consentimento assinado digitalmente
Termos informados assinados com validade jurídica e vinculados ao atendimento correspondente
02
Arquivamento automático no histórico
Registro automático do documento no prontuário, sem nenhuma etapa manual
03
Biblioteca de modelos por procedimento
Termos específicos para cada procedimento, prontos para usar e personalizáveis
04
Validade jurídica plena
Carimbo de tempo, IP registrado e trilha de auditoria completa em cada assinatura

Resultado: nenhum consentimento perdido, nenhuma dúvida sobre o que foi assinado e uma camada sólida de segurança, sem peso mental extra carregado pelo profissional.

Assinatura Digital
Termo de Consentimento Informado
Protocolo Bioestimulador com Ácido Hialurônico
Maria Silva · CPF 123.456.789-00
Riscos e benefícios do procedimento esclarecidos
Cuidados pós-procedimento informados
Autorização de uso de imagem para comparativo clínico
Maria Silva
São Paulo, SP · 24/04/2026 às 10:18
Vinculado ao prontuário automaticamente

O dado clínico mais sensível do Brasil,
tratado no mais alto padrão

Prontuário é o dado mais sensível que uma clínica manipula. Por isso, a Includi Clinic opera com infraestrutura de segurança de nível enterprise.

Criptografia completa

Dados criptografados em repouso e em trânsito. Nenhuma informação trafega sem proteção.

Autenticação multifator

Camada extra de segurança para acesso a dados sensíveis de saúde, obrigatória para perfis críticos.

Controle de permissões

Cada profissional acessa somente o que precisa. Controle granular por perfil, setor e tipo de dado.

Trilha de auditoria

Registro completo de acessos, edições e visualizações. Rastreabilidade total para qualquer auditoria.

Backup automático

Infraestrutura em nuvem de alta disponibilidade com backup automático. Zero risco de perda de dados.

LGPD, dados sensíveis

Conformidade plena com tratamento de dados sensíveis de saúde conforme a Lei nº 13.709/2018.

Resultado: o paciente confia, a equipe opera com segurança, a clínica elimina o risco mais silencioso, e o profissional para de carregar uma preocupação invisível todos os dias.

Integração total

Um prontuário que conversa
com toda a clínica

Zero retrabalho. Zero dado perdido. Uma operação integrada que opera como uma clínica de padrão internacional.

Agenda
Atendimento abre com histórico já carregado
Assinador
Termos vinculados automaticamente ao atendimento
Estoque
Produto e ML aplicados registrados direto no prontuário
Financeiro
Serviços executados convertidos em faturamento real
Vendas
Plano terapêutico transformado em proposta comercial
CRM
Jornada clínica conectada à jornada de relacionamento

Resultado: zero retrabalho, zero dado perdido, uma operação integrada que opera como uma clínica de padrão internacional, e um profissional que consegue ir embora no horário certo, todos os dias.

Medicina de excelência exige registro de excelência,
e o profissional de excelência merece vida de excelência

Clínicas que se posicionam no topo do mercado entendem uma verdade silenciosa: o prontuário não é o "depois do atendimento". Ele é a prova do atendimento, e, muitas vezes, a única linha de defesa entre um case de sucesso e uma dor de cabeça jurídica.

Protege
Juridicamente blindado para qualquer auditoria
Valoriza
Registro de qualidade eleva o ticket e a percepção do serviço
Fideliza
Experiência premium que transforma pacientes em divulgadores
Liberta
Devolve ao profissional o tempo que sempre foi dele

O prontuário certo não apenas protege. Ele valoriza, fideliza, vende, e devolve ao profissional o tempo que sempre foi dele. E isso é Resultado em sua forma mais pura: lucro com presença, crescimento com vida.

Seu próximo passo começa aqui

Eleve o padrão clínico da sua clínica
e multiplique seu Resultado

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